Воспаление слизистой оболочки влагалища называется кольпитом. Неспецифический кольпит может быть вызван стафилококком, кишечной палочкой, стрептококком, а также трихомонадами. Нередко кольпит возникает в результате смешанной инфекцией.

Предрасполагающим к развитию кольпита факторами являются:

1) нарушения эндокринной функции яичников, наблюдаемые при хроническом воспалении придатков;

2) пубертатный и климактерический периоды;

3) нарушение целостности эпителиального покрова;

4) наличие патологических выделений из канала шейки матки со вторичным вовлечением в воспалительный процесс влагалища.

Основным признаком кольпита являются серозно-гноевидные бели – выделения, которые характерны как для острой, так и для хронической стадии заболевания. При остром кольпите женщину беспокоят зуд и жжение в области влагалища, вульвы, усиление болей и жжения во время менструации. В хронической стадии эти проявления практически отсутствуют.

Различают серозно-гнойный (простой) кольпит, старческий, аллергический, грибковый, эмфизематозный и кольпит, вызванный специфическими микроорганизмами (например, трихомонадный).

Простой кольпит вызван гноеродной флорой. Женщину беспокоят зуд, жжение, гиперемия, гнойное отделяемое. В запущенных случаях могут быть изъязвления слизистой оболочки. Для лечения назначают сидячие ванны из настоя ромашки или эвкалипта, а после стихания острых явлений – влагалищные спринцевания дезинфицирующими и вяжущими средствами.

Старческий кольпит возникает во время и после климакса у женщины. На фоне атрофичной слизистой оболочки влагалища (исчезновения складок, сглаживания сводов) появляются гиперемия, боль, бели, изъязвления. Лечение заключается в спринцевании, смазывании стенок влагалища перекисью водорода, применении тампонов с рыбьим жиром или облепиховым маслом, мазью с преднизолоном или мазью Вишневского. При не поддающемся лечению кольпите необходимо исключить злокачественные новообразования.

Аллергический кольпит возникает при воздействии аллергенов, обнаружение которых достаточно трудный процесс. В отличие от кольпитов другой этиологии в выделениях нет трихомонад, грибов, определяется скудная микрофлора. Лечение комплексное: устранение аллергена, противоаллергическая терапия.

Эмфизематозный кольпит наблюдается чаще всего у беременных женщин. При вагинольном осмотре на зеркалах отмечается выраженная гиперемия (покраснение) слизистой оболочки влагалища, видны везикулы, наполненные газом. С лечебной целью при таком патологическом процессе целесообразно применение слабого раствора перманганата калия или отваров лекарственных растений и сборов.

Точный диагноз кольпита возможно поставить после вагинального осмотра и исследования мазков из влагалища для определения характера возбудителя заболевания, что в дальнейшем определяет терапию.

Лечение заключается в применении местных дезинфицирующих растворов и в общей терапии антибактериальными препаратами.

Местная терапия заключается в туалете наружных половых органов и спринцевании влагалища раствором ромашки, перманганата калия. Целесообразно применять специальные вагинальные свечи, в состав которых входят антибактериальные препараты, противогрибковые препараты и т. д.